Idiopatyczne (?) nadciśnienie płucne - co dalej

Jakieś miesiąc temu zapisała się do mnie Pani ok 40-50letnia. Zdębiałam przy pierwszej wizycie energiczna kobieta weszła i prze pare chwil nie była wstanie wypowiadać pełnych zdań bo taką miała duszność, myślałam że szła schodami (przyjmuję na 3 piętrze) ale okazało się ze jechała windą i "zadys...

10-07-2010 17:16

przedawkowanie acenocumarolu

Pacjent z wywiadem ch. n.serca, po zawale, z FA, z rozpoznanym ca pęcherza moczowego na acenocumarolu. Do szpitala trafił jak podejrzenie meta do głowy - pogorszenie kontaktu z chorym, pob...

31-07-2011 10:59

Tarczyca - proszę o radę

Witam, jestem 7 tygodni po porodzie. Od 33 tyg ciąży do porodu przyjmowałam ... 50, po porodzie do dnia dzisiejszego połowę dawki. Wykonałam badania: TSH 0,27 (N:0,34-4,94), fT4 13,68 (N:9,01-19,05) i anty- TPO <0...

29-07-2011 12:36

??

Wynik testu obciążenia glukozą (75g): - glukoza na czczo 5,00 mmol/l (norma 3,9 - 5,83); - glukoza po 1 godz. 6,10 mmol/l ( norma do 11,10); - glukoza po 2 godz. 6,31 mmol/l (norma ...

26-07-2011 11:58

...

Czy ktoś ma doświadczenia ze stosowania Byetty. Zwłaszcza przy otyłosci i hiperinsulinemii bez "rozhulanej" cukrzycy? W...

20-07-2011 21:55

Tachykardia w ciąży.

Jestem w 23 tygodniu ciazy. 3 tygodnie temu wlaczono mi ... 120 SR ze wzgledu na graniczne wartosci cisnienia tetniczego. Czulam sie na nim bardzo dobrze,ustapily zupelnie skurczowe bole brzucha ktore wczesniej mialam. Od ok tygodnia RR zaczelo wzrastac do 150/100,dodatkowo pojawila sie tachykard...

21-07-2011 10:43

torbiel zatoki szczękowej, infekcja pleśniowa, mukormikoza???

2 tygodnie temu miałam sinusoskopię- usuwano dużą torbiel prawej zatoki szczękowej. Objawy:miesięczne zapalenie zatok bez reakcji na antybiotyki. W TK: w prawej zatoce szczękowej widoczna okrągława struktura o wymiarach 24x30x30mm, która dochodzi szeroką podstawą do ściany tylnej. Średnia gęsto...

26-07-2011 21:33

kiedy do szpitala karetką

Od czasu rozpoczęcia pracy pracowałam w szpitalu na internie gdzie dyżurowałam no i oczywiście na izbie teraz po zakończeniu specki zmieniłam prace bo nie chciałam juz dłużej pracować za 2500 brutto i przeszłam do POZ-tu, mam problem z pacjentami np z nietypowym bólem w klatce piersiowej bez zmi...

19-07-2011 23:22

Podwójne widzenie, utrata widzenia barw

Witam! Zwracam się z prośbą o pomoc,bo przyznam szczerze, że zarówno mnie jaki i lekarzom badającym moją młodszą siostrą skończyły się pomysły.W połowie marca tego roku zaczęła widzieć podwójnie, trafiła wówczas do okulisty,który stwierdził zmniejszenie pola widzenia, ale nic poza tym. Półtora mi...

13-07-2011 21:47

... i ...

jesli pacjent ma wysokie cisnienie wewnatrzgalkowe i nie reaguje na krople (np gosc z podejrzeniem guza galki-wyszedl w ct, lub kobieta z krwotokiem do komory przedniej) to podajemy ... a jesli nie dzialato .........

14-07-2011 18:34

powiększone węzły chłonne pachowe

Witam. Sytuacja wygląda następująco: pacjentka, lat 30. W 8 miesiącu ciąży pacjentka zauważyła powiększone węzły chłonne pachowe, obustronnie, niebolesne. Po porodzie węzły powiększyły się, i, jak zauważyła pacje...

23-07-2011 21:02

"Dorosłe dziecko" z mukowiscydozą

Piszę ten post jako ciekawostkę. Ostatnio miałem pacjenta, 18 latka, mucowiscydoza - postać brzuszna, przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, marskość wątroby, żylaki przełyku; trafił do nas skierowany przez swojego pediatrę z warszawy (przekazanie chorego jako juz dorosłego do opieki dla d...

22-07-2011 23:30

zespół zastoinowy podudzi.

Obrzęki stóp i wokół kostek,rozlane przebarwienia i pajączki.Leczone nadciśnienie ... 4mg.Czytałam że ten ...

18-07-2011 15:25

wyniki morfologii upacjentki z czerwienicą prawdziwą-do konsultacji

Zgłosiła sie do mnie /pierwszy raz/ pacjentka 56-letnia, chora na czerwienicę z wynikami Morfologii krwi i pytaniem, czy ma utrzymac leczenie./dr hematolog jest chora/. Bardzo prosze o pomoc i rade, czy ma utrzyma...

15-06-2011 21:44

polskie zasady nawadniania pacjenta - sprzeczne ze standardami europejskimi ......

witam. Wczoraj odwiedzilam w domu pacjentkę - cukrzyca E10, po amputacji obydwu kkd,pieluchomajtki, marskość wątroby na tle choroby egzotycznej przed laty, ascites,po MI 2x, 75 lat,leżąca, niemożliwa do zaprotezowania...

06-07-2011 09:02

Diagnostyka obrzęków

Kobieta, o której już pisałam kiedyś , lat 40 , od kilku tygodni obrzęki podudzi (symetryczne,prawidłowe ucieplenie, niebolesne, bez cech zakrzepicy), twarzy, ramion, są już po przebudzeniu, narastają w ciągu dnia,nie są bardzo nasilone, ale widoczne, skargi uczucie ogólngo "opuchnięcia". W badan...

30-06-2011 18:44

nasilajaca sie hiponatremia

Mam 90-letnia pacjentke po krwaawiniu z gornego odcinak przewodu pokarmowego i zlamaniu szyjki kosci udowej. W szpitalu dostala KKCz i plazme. Gastroskopia - zapalenie blony sluzowej zolaczka i zalecili ponowna za 1 mc. To bylo w polowie czerwca. Obecnie narastajaca hiponatremia: wyszla ze szpita...

19-07-2011 10:20

podejrzenie krwawienia podpajęczynówkowego

Czy w przypadku podejrzenia krwawienia pod...

31-05-2011 00:48

36 t.c. nagłe, silne bóle łydek

Bardzo proszę o poradę jestem w 36 t.c. CII, PII, dotychczas przebiegała bez poważniejszych komplikacji. Od ok 4 tyg przyjmuję Nospę forte 3-2x1, Magnez B6 2x1, Luteinę dopochw 2x2 zalecone przez ginekologa z powodu "stawiań się macicy". Te stawiania, twardnienia były efektem sporego stresu pod ...

13-07-2011 20:49

teleangiektazje

Witam, mam 28 lat i zauważyłam na jednej nodze (strona wewnętrzna łydki niedaleko kolana) teleangiektazje blednące przy ucisku oraz prześwitujące naczynia żylne(nie są...

12-07-2011 22:14

KŁUCIE W DYSTALNYCH CZĘŚCIACH CIAŁA

Przyszedł do mnie młody mężczyzna-z powodu guzka pod krtanią-w USG wyszło,że ma guzke torbielowaty płata tarczycy i powiększony jeden węzeł chłonny podobojczykiem(ok.16mm). Generalnie czuje się dobrze,ale podaje że ma od...

14-07-2011 12:50

Czy włączać już tyroksynę?

Czy osobie 82 letnie w stanie średnim,leżącą,z depresją,chorobą Alzhaimera,z niewydolnością serca,nadciśnieniem tętniczym,niedokrwistością właczać w najmniejszych dawkach tyroksynę ...

13-07-2011 12:20

Metaliczne ciała obce na przeglądowym RTG jamy brzusznej

Poniżej zamieszczam zdjęcia przeglądowe jamy brzusznej - zlecone przez lek. rodzinnego- na ktorym sa widoczne metaliczne ciała obce ( 2 zdjęcia są identyczne wykonane w odstępie kilku dni. Właścicielką zdjęcia jest Kobie...

21-05-2011 21:43

... XR

Zadzwoniła pacjentka- dziś rano zorientowała się,że nie wzięła wieczornej (wczora...

20-03-2011 08:03

Esherichia w wodociągach

W lokalnym wodociągu wykryto E. Coli. Zostałem powołany d...

13-07-2011 11:37

Podwyższony poziom wit. B12

Witam, mam problem diagnostyczny z pacjentką. Wiek 50+, dotychczas nie chorująca przewlekle. W wywiadzie dolegliwości bólowe w nadbrzuszu przed kilku laty, diagnozowane przez POZ, bez ustalonej konkretnej przyczyny. Obecnie dolegliwości te nie występują. Trafiła do mnie na oddział neurologiczn...

04-07-2011 23:28

BLOK S-A A EW STYMULATOR

Witam! Bardzo prosze o rade w kwestii dolegliwosci dot. mojej tesciowej lat 83 ,bilogicznie mlodszej Problemem sa skoki cisnienia tetniczego nawet do 200/110 mmHg i wspoistniejaca bradykardia zatokowa Objawy ;zawroty glowy , pogorszenie sprawnosci umyslowej ,okresowo obrzeki podudzi RR 190/...

20-06-2011 22:46

Przewlekle podwyższona troponina

Może będziecie miele jakąś koncepcję co do mojej pacjentki. Kobieta 70-kilka lat z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2, nadczynnością tarczycy w wywiadzie (od wielu lat na Metizolu) po przebytej przed laty gruźlicy. Pacjentka ma od kilku miesięcy napadową duszność z towarzyszącymi zawrotam...

06-07-2011 17:55

Małopłytkowość w przebiegu MDS

Pacjentka lat 80 z rozpoznanym zespołem mielodysplastycznym oraz licznymi obciążeniami internistycznymi (stosownie do wieku:-) zgłasza się regularnie ze skierowaniem od POZ z powodu małopłytkowości. Chciałam się zapytać...

25-06-2011 17:34

TG 7,5 tysiąca

Cześć, kilka dni temu na SORze przyjąłem pacjenta- 46latek z toksycznym uszkodzeniem wątroby od 2002r., od 3 miesięcy wymiotujący około 3- 4 razy dziennie treścią pokarmową. Tydzień przed zgłoszeniem się na SOR wypisany został z innego ośrodka- 3 tygodnie w Oddziale Internistycznym, gdzie stw...

14-04-2009 22:48