ziewanie napadowe- w dodatku zaraźliwe dla lekarza;-)
Młoda dziewczyna od kilku miesięcy ma napady ziewania trwające długo (ok godzine?) bez wzgledu na stan wypoczęcia, wyspanie, dotlenienie, nudę Przyszła bo zaczęło ją to bardzo niepokoić W wywiadzie (szerokim) nic mnie nie zaniepokoiło W badaniu fizykalnym też b/z Wysłałam ją na EKG i badania...
15-09-2011 11:31
oporne zakażenie układu moczowego
Moi drodzy, Problem z moją mamą, wiem że nie do końca leczenie i postępowanie początkowe było prawidłowe, ale nikt nie mógł przewidzieć że sprawa się powikła i będzie trudna do leczenia, poniżej przedstawiam streszczenie: - pacjentka 60 lat, ogólnie zdrowa, szczupła, bez cukrzycy (tylko nadciśn...
14-09-2011 16:34
Czy stosujecie sumatryptan lub inne tryptany? W jakich sytuacjach zalecacie je swoim pacjentom? Czy macie jakiś ulubiony preparat tryptanu - ..., ..., ..., ..., ..., Sumigra, inne? Jakie są z Waszego doświad...
03-10-2011 12:31
Eradykacja HP u osób w podeszłym wieku
Jak i czy należy przeprowadzić eradykację Helicobacter Pylori u osoby starszej 85lat z dodatnim wynikiem antygenu HP w kale, b...
05-10-2011 09:44
przewlekle zapalenie gruczołu krokowego - jak się powinno leczyć??
Mam pacjenta 20-letniego, który ma objawy od 9 lat, ostatnio zdiagnozowane jako zapalenie gruczołu krokowego. Nie miał jednak oprócz badania fizyka...
09-09-2011 22:03
Pacjent 39 lat, od 10 lat 1-2x w roku ma epizody nagle pojawiającej się 40st goraczki, która ustępuje do 12-24godz, zwykle pacjent zazywa wtedy ASA. Z wywiadu okazało s...
08-09-2011 11:37
Pacjentka lat 30 w wywiadach uczulenie na salicylany (po których ma duszność, uczucie zatkanego nosa, wstrząs), na środki kontrastowe jodowe (zatrzymanie akcji serca). Przyjęta do szpitala w celu leczenia płynu w worku osierdziowym, którego przyczyna nie jest jasna. Diagnozowana na Reumatologii, ...
27-09-2011 22:13
Czy u pacjenta z zatorem tętnicy skroniowej, z wysokimi wartościami D-dimerów ok.1400 zastosować leki przeciwkrze...
02-10-2011 15:47
Witam, w badaniu usg wykonanym z innego powodu u mojego męża wykryto 2 polipy pęcherzyka żółciowego - 4 mm.Zgodnie z moją wiedzą małe polipy (poniżej 1 cm) rzadko s...
29-09-2011 19:47
Uzupełnianie płynów po treningu
Dla zdrowia i urody a przede wszystkim dla dobrego samopoczucia ćwicze od kilkunastu lat. Treningi cardio, siłowe na przemian. Od pewnego czasu biegam z trenerem na biezni. pół godziny interwałowego biegu - tetno krót...
19-09-2011 12:07
Wymioty u pacjentki z padaczką
Problem polega na tym, że pacjentka wymiotuje codziennie (1-2 razy) od 2 tygodni. Pracuję w sanatorium, ale przyjmujemy też pacjentów po pobytach szpitalnych, przed powrotem do domu przyjeżdżają na rehabilitację. Pacjentka 67 lat, z obciążeń porażenie mózgowe (z niedowładem prawostronnym chodzi ...
28-09-2011 20:31
10 Hbd potworne migreny i nudności
Mam pytanie jestem w 10 tygodniu ciązy do tej pory wszystko przebiegało bez objawowo jednak od kilku dni mam straszne bole głowy zgagę nudności, nie mówiąc o tym ze w weekend spalam po 17 godzin, W przeszlości cierpialam...
26-09-2011 10:49
Proszę o pomoc bardziej doświadczonych kolegów.Nie mam doświadczenia w POZ.Otóż mama (wiek 60+)jak co roku robiła wyniki badań lab.i tym razem wyszły następujące wyniki:glukoza 153 mg/dl(oczekujemy na wynik nr 2 n...
25-09-2011 12:42
Witam! Moja Mama zrobiła sobie tak sama z siebie morfologię. Zaniepokoiła mnie wartość hemoglobiny.8.4g/dl wartości referencyjne lab to 11-18 krwinka mała , niedobarwliwa . Myślicie ze wystarczy leczenie żelazem czy drążylibyście sprawę. Istotne z wywiadu: Kobieta wiek 48 lat. miesiączki śred...
17-04-2011 23:03
Czy możliwa modyfikacja leczenia przeciwzakrzepowego przed zabiegiem?
Witam, mam pytanie odnośnie chorej niedawno leczonym na Oddziale, na którym pracuję. Chora przyjęta na Oddział z powodu raka dna jamy ustnej z naciekaniem języka i żuchwy, z przerzutami do ww. chłonnych na szyi. W stanie ogólnym choroba niedokrwienna serca, stan po wszczepieniu sztucznej zast...
22-09-2011 10:49
Naczyniakowatość jamista jelita cienkiego
37 letnia pacjentka z przewlekłym krwawieniem z przewodu pok. manifestującym się smolistymi i krwistymi stolcami, z anemizacja wymagającą wielokrotnych przetoczeń krwi(aktualnie hospitalizowana od 08.07.-otrzymała ok. 65 j KKCZ. Początek objawów w 2006r-wykonano gastroskopię, kolonoskopie, pasaż ...
16-08-2011 17:52
Nie wiem, czy Wy też tak obserwujecie i nie znam danych epidemiologicznych, ale: coraz częsciej (w ostatnim roku lawinowo) mam u siebie w gabinecie młode osóby (25-30 lat), głownie XY z rozpoznanym nadciśnieniem tetni...
30-05-2011 09:47
nie lecząca się infekcja płuc-co dalej
Rzecz dotyczy mojego kolegi. Lat 35, przewlekle nieleczony, nie pali papierosów. ok 3 tygodnie temu początek infekcji gdo-ból gardła, kaszel, katar. Po tygodniu leczenia objawowego brak poprawy, samopoczucie kiepskie, bez gorączki. W badaniu gardło czerwone, bez nalotów, w.chł. szyjne powiększone...
13-09-2011 21:58
pacjentka l.51 z małopłytkowością,pod kontrolą hematologa,brak jakiejkolwiek dokumentacji w poz,co do działań specjalisty; otrzymałam z laboratorium wynik "płytki manualnie 140 tys/ul,obecne agregaty płytkowe w komorze B...
16-09-2011 20:09
Sytuacja dotyczy mojej dobrej znajomej: 26 lat, od miesiąca-ciągłe uczucie zmęczenia, osłabienie, temperatura 37,5, zła tolerancja zimna, wzmożona potliwość, tępy ból w okolicy śledzonowej, nawracające infekcje górnych dróg oddechowych,bóle głowy i okresowo ostre bóle brzucha. Zmęczona tą sytuacj...
18-09-2011 07:37
sprawa dotyczy mojej najbiższej rodziny. Po krótce - 24 października 2010r zawał serca Nstemi, koronarografia z implantacją 2 stentów, w wywiadzie nadciśnienie, cukrzyca insulinozależna ( ustawiona ). Pobiera: ...
18-09-2011 14:11
obrzęki kończyn dolnych w niewydolności krążenia
Proszę o poradę bardziej doświadczonych ode mnie jak postępować przy obrzękach kończyn dolnych. Mam pacjenta leczonego przewlekle na chorobę wieńcową, nadciśnienie, cukrzycę t.2 na lekach. Bierze ... long, ... 10, jakiś beta bloker (nie pamiętam w tym momencie), statynę (nazwy nie pamietam), oraz...
17-08-2011 13:25
przy jakim poziomie kwasu mlekowego należy właczyć do leczenia ...? czy poz.6 kwasu moczowego przy normie do 5,7 u kobiety ,przy dolegliwo...
17-08-2011 21:47
witam, mam pacjentkę, (a właściwie babcię jednej z moich pacjentek) 67 letnią kobietę, zdrową z uporczywą suchością w jamie ustnej, przy okazji bilansu wnuczki opowiadała mi całą historię swojej choroby i jestem bardzo ciekawa, czy jest to rzeczywiście jakiś objaw. Suchość jest powiązana z uczuci...
13-09-2011 16:03
Masz pacjentów z nadciśnieniem? Zobacz ciekawą meta-analizę dotyczącą ich leczenia!
Obrzęki obwodowe należą do najczęstszych działań niepożądanych, związanych ze stosowaniem antagonistów wapnia, a ich częstość wzrasta w miarę trwania kuracji i dawki. W ostatnio opublikowanej w Journal of Hypertension metaanalizie wykazano, że stały się one przyczyną odstawienia leku uponad 2% p...
15-09-2011 14:21
Witam!Wzw typu A kojarzy się zwykle z wyjazdami do ciepłych krajów. Wiadomo, jak to z "chorobą brudnych rąk", niewielki mamy wpływ na to w jakich warunkach przygotowują mam na wczasach posiłki, a jeść przecież trzeba! Ochrona przeciwko wzw A jest może nawet bardziej potrzebna pacjentom z grup ry...
16-09-2011 09:03
