witam serdecznieProsiłabym o pomoc gdyż problem dotyczy młodej dziewczyny 24 letnie. Zgłasza uderzenia ciepła szczególnie w nocy, które wybudzają ją ze snu budzi się nad ranem opuchnięta i czuje jakby miała podwyższone ...
02-09-2009 08:12
Stan po splenektomii a przygotowanie do zabiegu
Problem dotyczy 30-letniego kuzyna , który 1,5 roku temu miał usuniętą śledzionę ( wypadek komunikacyjny).Obecnie przygotowywany jest do operacji przepukliny w bliźnie.Dotychczas nie był szczepiony poza kalendarzem szc...
18-04-2009 16:38
Gorączka o nieznanej etiologii
72 letnia chora nie palącam emerytka, wcześniej pilotka wycieczek zagranicznych- zwiedziła caly świat . od 6 miesiecy w kraju wczśniej 4 lata w centralnej Italii. Gorączka do 39,6 st C trwająca od około 14 dni ( wcześniej mozliwe 4 tyg , ale pacjentka nie potwierdziła pom. temp.). brak odpowiedzi...
30-08-2009 23:28
Erythema nodosum, obrzęki kostek, ból stawów u ciężarnej
Witajcie,Problem dotyczy pacjentki, którą znam tylko z relacji pielęgniarki, zatem za wszelkie braki i niedociągnięcia w przedstawionych informacjach z góry przepraszam. Pacjentka lat 31, CII Hbd 11, od 5 tygodni utrzymujący się obrzęk wokół kostek, powiększający się (skóra ucieplona, bez zaczer...
25-08-2009 23:16
Okresowe TGA, tachykardia, spadek RR i inne
Witam. Proszę o pomoc w ustaleniu diagnozy. Pacjentka lat 45, trafiła do Poradni Neurologicznej po przebyciu TGA (transient global amnesia) pół roku temu. Od tego czasu epizod powtórzył się jeszcze raz. Opis: około 2-3 godzin pacjentka bez wyraźnego celu chodziła po mieszkaniu (wg. relacji domown...
25-08-2009 21:43
Zapalenie autoimmunologiczne tarczycy- kiedy rozpoznać?
W szpitalu, w którym pracuję, często badamy parametry tarczycy. Niestety wyniki laboratorium często są rozbieżne nawet w odległości jednego cyklu miesiączkowego, stąd moje pytanie... Kiedy możemy rozpoznać u pacjentów,...
04-12-2008 13:24
Mam prośbę do dermatologów o przybliżenie mi problemu zespołu Sweeta. W piątek przyjąłem pacjentkę do diagnostyki układowej choroby tkanki łącznej, która od 20 lat choruje na ten zespół. Rozpoznanie zostało postawione na podstawie obrazu histopatologicznego wycinka z ogniska chorobowego. Od tego ...
27-07-2009 20:45
Kwas moczowy bez ataków dny, leczyć?
Czy leczycie podwyższony poziom kwasu moczowego u pacjent...
26-09-2008 19:57
Statyny u osób z podwyższonymi wartościami ALT?
Jakie jest wasze zdanie na temat włączania statyn u osób z podwyższonymi wartościami ALT (>60-70, np...
26-09-2008 19:58
Diuretyki tiazydowe u cukrzyków
Czy jak trafia do Was cukrzyk z diuretykiem tiazydowym jako jedynym lub ...
25-09-2008 17:13
POCHP - zaostrzenie, który beta-2-mimetyk podać?
Jaki wziewny szybkodzialajacy beta...
24-09-2008 10:59
35-letni mężczyzna z hipercholesterolemią rodzinną i polipem w pęcherzyku żółciowym...
Czy 35-letniemu mężczyźnie z hipercholesterolemią rodzinną należy wyciąć p...
24-09-2008 16:49
kamica nerkowa - jaka zmiana w USG?
Jakiej wielkości hiperechogeniczna zmiana w nerc...
24-09-2008 20:08
Bezobjawowy bakteriomocz u chorych na cukrzycę, leczycie?
Wiadomo, ze leczymy go u kobiet w ciąży, dzieci do lat 6 i osób, ktore sa przygotowywane do zabiegów urologicznych, w których uszko...
23-09-2008 21:57
Witam szanowne konsylium! Problem: Kobieta lat 82 , po dwukrotnym udarze niedokrwiennym ( nie mówi, niedowład połowiczy prawostronny) w doscc dorym kontakcie logicznym, rozumie i kiwa głową tak ,nie). W wywiadzie wieloletnie nadcisnienie tetnicze, niedomykalnosc zastaki mitralnej 3 st i trojdziel...
08-06-2009 18:45
Sprawa wydawałaby sie dla neurologa ale przez głowe przechodzi mi wiele rozwiązań, genetyka , interna? Na spotkaniu z młodymi ludzmi poproszono mnie o porade w sprawie: Chłopak lat 24 , bez dolegliwosci bolowych, nie leczony na nic, od kilku lat występuje u niego i prawdopodobnie delikatnie naras...
23-06-2009 20:35
Kryteria zespołów mieloproliferacyjnych.
Czytam małego Szczeklika. I ze zdziwieniem widzę że są tam inne kryteria zespołów mieloproliferacyjnych. I tak np. w PV są dwa główne ( Hg > 18,5 M i > 16.5 ...
27-08-2009 21:45
Witajcie.Możecie wskazać adresy aktualnych linków na tematy zatkanego nosa i cieknącego nosa. Mogą też być nowe artykuły, wnioski z badań statysty...
27-08-2009 00:02
Obrzęki kończyn u 30-letniej kobiety
Pacjentka ok. 30 rż zgłosiła się z powodu utrzymujących się od ponad roku symetrycznych obrzęków kończyn dolnych (stopy + podudzia) i rąk (do nadgarstków). Neguje wszelkie inne dolegliwości i choroby przewlekłe. 9 lat temu przeszła laparoskopową operację usunięcia torbieli jajnika (?) (brak dokum...
18-08-2009 22:49
Właśnie przyjęłam grubą, cukrzyczkę gorączkującą do 40 stopni-ze skargami na bóle pośladka w który kilka dni temu otrzymała ... domięśniowo.chełbotania jeszcze nie stwierdzam,-...
27-08-2009 18:00
Mam obecnie w oddziale psychiatrycznym pacjentkę 78-letnią, od początku zaburzenia gospodarki elektrolitowej Na z wahaniami ok 128-130, potas na dolnej granicy normy, chlorki ok 90, codziennie uzupełniam jej ele...
26-08-2009 21:17
Dziwne objawy - co to może być??
Mam pacjentkę 71 lat, leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej - przyjmuje dość systematycznie Monit, ..., .... Od miesiąca, pacjentka ma dziwne dolegliwości - napadowe, trwające do kilku sekund, ale bardzo silne bóle, zaczynają się one w ok. żołądka, kończą się w połowie m...
26-08-2009 16:05
Co sadzicie o tym preparacie.Polecono go pacjentowi z przewlekłym zapaleniem wątroby,małopłytkowością.Kilkanaście lat temu le...
27-08-2009 13:11
zapalenie końcowego odcinka jelita krętego i kątnicy...
Pacjentka 42-letnia przez kilka lat leczona z powodu zespołu jelita drażliwego z dolegliwościami dyspeptyczno-bólowymi, bez zaburzeń rytmu wypróżnień ani niedoborów.bez spadku masy ciała ani innych tzw. objawów alarmowych. Stan po cholecystektomii. Badania biochemiczne w normie, CRP 1, płytki w ...
22-08-2009 13:51
Trafił do nas pacjent z zaburzeniami rytmu serca i spastycznym zapaleniem oskrzeli. Po zastosowaniu ... i.v. zaburzenia rytmu ustąpiły natomiast spastyczność nasiliła się z widoczną dusznością. Lekarze na...
12-12-2008 17:08
Powiększenie kubków na języku i osłabienie
Dziś przyszła do mnie pacjentka - około 30 lat, dotąd z przeszłością chorobową bez znaczenia, w niedzielę, czyli 3 dni temu zaczęło strasznie swędzieć ją w gardle, miała katar i poszła na dyżur laryngologiczny.Przepisano jej ... 1,0 co 12 h + płyn do pędzelkowania j. ustnejNie pomogło, co więcej,...
29-07-2009 21:53
pacjent lat 65 monitorowany z powodu naczyniaków wątroby od kilku lat ulrasonograficznie. w ostatnich badaniach:w CT:śledziona powiększona z obecniścią zmian torbielowatych o gęstej zawartości śr ok 31 i 23mm. węzły b/zw...
17-07-2009 20:34
pacjentka lat 76, nadcisnienie tetnicze, przyjmuje ... ... ..., zgłasza poranne kołatania, akcja miarowa 110, RR 140/80, zleciłam TSH ( w tk ...
21-08-2009 10:28