sprawa dotyczy bliskiej mi osoby-mezczyzna lat32-od zawsze ponad normatywne( nieco)wartosci Alat-babka zmarła na npl dróg zółciowych wieku lat 45lat,obecnie Alat 84,do tego ...
11-09-2009 16:50
WitamJak leczycie anemię z powodu niedoboru B12? Czy poszerzacie diagnostyk...
23-09-2009 14:15
rak żołądka i niedokrwistość A - B
Wysłałam 78 latka z anemią makrocytarną małopłytkowością do diagnostyki jako Adison. Owszem w szpiku potwierdzenie, ale w gastroskopii neo{carcinoma , zanik śluzówki, przewlekłe zapalenie}Nie będzie operowany chory z P...
23-09-2009 19:48
Jak leczyć pacjentkę z boreliozą stawową?
Mam pacjentkę, którą przed kilkoma laty ukąsił kleszcz, jakiś czas po ukąszeniu miała j zmianę na skórze. Podczas jej pobytu w Niemczech jakiś przypadkowo spotkany lekarz zauważył to i powiedział, że musi wyciąć, bo to na pewno jest po kleszczu. Dokładnych danych obecnie nie pamiętam, bo piszę ...
18-09-2009 21:24
zespół metaboliczny hypertrójglicerydemia
58letni pacjent ,BMI 36,siedzący tryb życia,pracocholik stresująca praca otrzymywał ... 20 przez ok.3 lata z powodu podwyższonych trójglicrydów ( wyjściowo 500 ) i cholesterolu(250) z średnio dobrym skutkiem .Uzyskano s...
21-09-2009 23:28
jak długo trawa "nieleczone" zapalenie oskrzeli
Z Waszych doświadczen jak szybko mija "nieleczone" zapalenie oskrzeli u dzieci?PO ilu dniach kaszel powinien się wyraźnie zmiejszyć? A po ilu ustąpić? Pytanie często pojawia się u rodzic...
15-09-2009 21:13
Mam pacjenta. 47 lat, wykształcony, na stanowisku, żonaty, dzieciaty, wywiad chorobowy negatywny. Pacjent flegmatyczny, zamknięty w sobie, małomówny. Sprawia wrażenie zmęczonego, sennego. Nic w tym dziwnego - są tacy - gdyby nie to, że po wykonywanej przez ortopedę blokadzie Depo ... plus Lignok...
21-09-2009 23:15
szczepienie przeciwko WZW B, przyspieszone
Koledzy, czy możecie wrzucić link z zaleceniami odnoś...
09-09-2009 22:33
jedna zmiana krytyczna w tętnicach wieńcowych
Witam Pacjent 66 lat - NSTEMI - pierwszy epizod MIC - dolegliwości od 6 godzin. Pacjent stabilny. EF w wentrykulografii ok. 45 % z...
18-09-2009 01:11
WitamNiestety miałem problemy z komputerem i dlatego tak późno wklejam ponownie ten post.Parę godzin temu przejąłem dyżur na hemodynamice. Mam jeden ciekawy przypadek. Starsza Pani lat 88 z zawałem serca STEMI ściany dolnej w II dobie. Obecnie w stanie ogólnym średnim - trzeszczenia przypodstawne...
17-09-2009 19:29
W ulotce furaginu pod "przeciwskazania" wymieniono m.in. niewydolność nerek. Tylko tyle,bez żadnych dodatkowych informacji. Mam p...
15-09-2009 12:59
Witam! Chciałam zapytać czy ktoś leczył już kiedyś zasadowicę metabo...
15-09-2009 07:23
blok lewj odnogi p. Hisa u młodej kobiety
Kobieta 28 letnia z niecharakterystycznymi dolegliwościami w klatce piersiowej od kilku dni zgłosiła się do lek. rodzinnego.W EKG niesymetryczne ,ujemne zał. T płytkie w odpr. kończynmowych, głębszew V1 do V4.Pilnie skier...
11-09-2009 19:17
Ze stosowania jakich leków poprawiających właściwości reologiczne naczy...
16-06-2009 23:23
Mam pod opieka pacjentkę z rakiem piersi, ze wznową w narządach rodnych, p/bólowo ma plastry ... 75. Choruje także na chorobę zwyrodnieniową stawów. Zaczęła się skarżyć na bardzo silne bóle stawów rąk i stwu barkowego. Reumatolog przepisał ... 15 1x1tabl i ... dorażnie-te leki nic nie pomagają!!!...
04-09-2009 22:21
Czy zdarzylo wam sie, ze pacjent z niedoborem witaminy B12 tracil przytomnosc? Mam takiego faceta, ktory w ciagu pol roku trzykrotnie stracil przytomnosc w trakcie prowadzeia auta (o zgrozo!) i dopiero teraz przyszedl zaniepokojony. Ma 61 lat, w badaniu przedmiotowym kompletnie bez odchylen, RR w...
23-08-2009 20:52
Jaki jest sens podania w zawale serca u pacjenta z bolem w klatce od okolo 24 godzi...
16-09-2009 18:30
Witam mam taki przypadek: 34 letni mezczyzna na pierwszy rzut oka nerwica:) Po kartach wypisowych z oddzialow ratunkowych liczne hospitalizacje z powodu hipokaliemii rzedu 2,4-2,6 mEq/l Pacjent podaje ze w czasie poprze...
22-08-2009 07:43
Witam, mam ogromny problem wlasciwie natury alergologicznej, ale przeszkadza mu ciaza, zrobilam test ciazowy , ktory wyszedl dodatnio i z moich obliczen to ok 6tc, niestety zlapala mnie tez okrutna alergia, od rana kicham, prycham, leci mi z nosa, mam dusznosc, z ktora wlasciwie sobie radze , jes...
13-09-2009 20:44
Mam pacjentke lat 70 przyjęta po zasłabnięciu(2gi epizod w ciągu miesiąca).stan ogólny pacjentki dobry.w ekg RZM 63/min,normogram,poj pobudzenie nadkomorowe,bez cech niedokrwienia.W badaniach(morfologia,cukier,K,Na,Cl,kreatynina,Troponina,TSH,ft4 i fT3 norma),rtg kl.p. bez odchyleń.Neurologicznie...
27-07-2009 13:16
bóle brzucha i za niska amylaza
Co mogę jako lekarz rodzinny zrobić z pacjentką - dwudziestokilkuletnią dziewczyną, która od chyba 10? dni ma napadowe, silne bóle brzucha?Wysłałam pierwszego dnia do chirurga, który zlecił kolonoskopię, nie wiem z dl...
14-09-2009 17:11
Pacjentka, lat ok 30, szczupła, 2 lata temu w ciąży cukrzyca ciężarnych, po porodzie glikemie kilka razy mierzone, ale pacjentka nigdy nie pokazała wyniku-pomiary glukometrem (taka natura tej rodziny, że unika lekarza, jak może)- uśmiechając się mówiła, że wyniki całkiem dobre(??).Przewlekle nie ...
21-07-2009 18:31
uszkodzenie wątroby z ujemnymi załamkami T
witamjestem lekarzem dyzurnym na kardiologii z hemodynamiką - mam zgłoszeniePacjentka 26 lat z uszkodzeniem wątroby nie wiadomego pochodzenia (duże AST, ALT, INR- 6, APTT wydłuzone, D-Dim...
31-08-2009 20:53
Limfocytoza 17000 + cienie Gumprechta.
Pacjent l.70 dotychczas zdrowy miał w badaniu z 10.2008 L-12,5tys, E-5,0, Hb14,8; OB3.Rozmaz neut-24%, Limf 61%, Mon-12%, Eoz-2%.Płytki 1819.04.2009 Leuk 14,6, E 5,0,Hb14,4, OB-2 CRP 0,03, Rozmaz Neut-16%, Limf 70, Mon 11%, Eoz 2%, Baz 1%, Płytki 193.Po tym wyniku ktory konsultowalem telefoniczni...
01-06-2009 12:41
... u pacjenta po krwawienu z przewodu pokarmowego
Pacjent lat 55, z rakiem żołądka, w trakcie chemioterapii paliatywnej. 3 tygodnie temu krwawienie z przewodu pokarmow...
08-09-2009 14:46
Osłabienie siły mięśniowej po porodzie
Kobieta 30 rż 2 m-ce po porodzie, karmiąca piersią, od 14 dni osłabienie siły mięśniowej obu dłoni, symetrycznie, sztywność poranna ustepująca po rozruszaniu dłoni po ok. 1 godz. i okresowo bóle dłoni. Bez innych doleg...
07-07-2009 16:50
Pacjent z obrzękiem jednego podudzia, gorączką do 38,5stopni C, lekko zaczerwienioną skórą w tej okolicy, dolegliwościami bólowy...
03-07-2009 21:35
Uzależnienie od kropli donosowych
Jak leczyć uzależnienie od kropli donosowych (xylometazoliny)? Kogo polecacie w małopolsce? Mam pacjentkę, która męczy się z tym od dobry...
04-09-2009 08:48
Spotkałam się z kilkoma wypowiedziami na K24 dotyczącymi Miluritu. Przemek pisze, że jest to lek toksyczny i nie powinien byc stosowany w sytuacji braku objwów dny, jesli poziom kwasu moczowego nie przekracza 12. Ja sto...
27-08-2009 16:40
Migotanie przedsionków powikłane zatorowością u osoby z chorobą ORW.
69-letni mężczyzna z łagodną postacią wrodzonej naczyniakowatości krwotocznej (choroba Oslera-Rendu-Webera). Od ok. 2 lat przemijające migotanie przedsionków. 2-krotnie zator tętnicy ramieniowej lewej; przed k...
02-09-2009 22:07
