Niedorozwój śledziony u niemowlęcia

Przypadek z mojej przychodni-dziecko 13-miesięczne nagle dostaje wysokiej gorączki(40st.C) bez innych objawów.Wezwany lekarz nie znajduje uchwytnej przyczyny gorączki,ale radzi rodzicom konsultację w IP(dziecko jest wnukiem pielęgniarki).W IP wszystkie wykonane badania(CRP,morfologia,rtg płuc,USG...

28-09-2008 13:45

Redukcja sterydow w zapalnej poliradikulopatii

W jakim tempie redukowac dawke sterydow (30 mg/ dobe ...) w poliradikulopatii zapalnej u pacjentki z ustepujacym niedo...

05-01-2009 17:54

HPV - szczepić czy nie szczepić?

Zgłosiła się do mnie do POZ moja stała 21-letnia pacjentka z prośbą o poradę czy ma się zaszczepić przeciwko HPV. Przeczytała gdzieś w gazecie, że powinna i przyszła zapytać mnie, bo jak sama powiedziała "liczy się z moim zdaniem". No i na tym miłe sprawy się kończą, bo ja w zasadzie nie mam poję...

29-12-2008 12:14

Wyjazdowe POZ - gorączka u dzieci

Witam !Od miesiąca jeżdzę w POZ-cie. W tym czasie miałem ok 4 wizyt u dzieci. Wszystkie miały gorączkę, nie reagującą na leczenie Paracetamolem, Ibuprofenem ( i jeden przypadek Pyralginy). Dawki rodzice podawali różne, zazwyczaj zbliżone do połowy maksymalnych. Po podaniu leku, odczekiwali 2-3 go...

10-01-2009 13:47

nadciśnienie u dzieci i młodzieży

Pytanie do pediatrów:   jak często mierzycie ciśnienie u dzieci i młodzieży,   w jak...

11-01-2009 00:43

lipidy

Pacjent w POZ kolo 40-tki z TAG 1100, cholesterol 400, cukier na czczo 210, po 2h od obciazenia glc 2...

11-01-2009 11:34

ZLA

Moja pacjentka pracuje, jej mąż wychowuje w domu dzieci. W styczniu mąż ma zabieg i w związku z tym będzie tydzień w szpitalu. Czy słusznie uważam, że na czas jego pobytu w sz...

10-01-2009 20:13

ostry brzuch z tętniakiem

2 tygodnie w ciągu których miałam 2 dyżury i 2 tętniaki z 2 ostrymi brzuchami. Pierwszy z nich przeleżał dobę w SOR z powodu bólu brzucha... stwierdzono tętniaka bez cech rozwarstiwnia, ale ogromny około 10 cm w per rectum slad krwi. W kolejnej dobie rozpoczynajacy sie zespól abstynencyjny, a dod...

04-01-2009 19:07

Odstępy między szczepieniami

Czy zdarza Wam się szczepić dzieci np Prevenarem kilka dni po Pentaximie? Te...

06-01-2009 22:44

vacum pack

Co sądzicie o metodzie podciśnieniowego leczenia ran?? Słyszałam o b. dobrych efektach t...

02-01-2009 13:16

długotwały stan podgorączkowy

kobieta 70 lat do trj pory bez dolegliwości. od ok 7 tyg. temperatua do 38 w godzinach wieczornych. leczona niesterydowymi p zapal. antybiotyk . Po 2 tyg pierwsze badania rtg klatki bz OB  120. morflogia i inne podstawowe...

10-01-2009 18:23

Rehabilitacja po endoprotezoplastyce stawu biodrowego

Taka kwestia - pacjenci z "naszej" ortopedii przyjmowani są bezpośrednio po endoprotezoplastyce (cementowanej i niecementowanej) biodra do usprawniania i uważam to za odpowiednie postępowanie.Ale spo...

09-01-2009 16:51

guz jajnika

U mojej mamy( 50 l., OM 08.08.2008,C IV, P IV, miesiączkowała od ok 11 r.ż)-nie "słyszałam"o jakichkolwiek nowotworach w rodzinie, wykryto w kontrolnym badaniu ginekologicznym(ostatnio było 2 lata temu) guz w rzucie jajnika prawego. W USG macica w przodozgięciu, trzon 71x60x52 mm,z drobnymi mięśn...

07-01-2009 13:36

16-latek z nadciśnieniem de ..., jak postępować?

Zgłosił sie dzisiaj do mnie 16 latek na bilans. Nadcisnienie po 15 minutach odpoczynku 190/105. Plus olbrzymia otyłośc 122 kg. Do tej pory nie diagnozowany i nie leczony. Nie znam sie na leczeniu nadcisnienia. Co z takim ...

17-12-2008 19:25

... - podawać u dzieci?

Co sądzicie o po...

13-12-2008 20:43

Acyklovir w pierwszym miesiącu ciąży

Bardzo proszę o odpowiedż czy zastosowana miejscowo na opryszczkę wargową maść acykoviru stanowi zagrożenie dla ciąży -pierwszy miesiąc.Prze...

04-01-2009 19:02

Osteotomia Schantza

Czy ktoś wie gdzie mogę znaleźć jakieś informac...

06-01-2009 22:50

nebulizatory z olejkiem eterycznym - macie doświadczenia?

Zdaża mi się czasem,że rodzice bez konsultacji z lekarzem używają do nebulizatorów pneumatycznych- olejków eterycznych ( ...

15-11-2008 13:41

60-letnia bardzo "dziwna" pacjentka, proszę o podpowiedź

Trafiła dzisiaj do mnie bardzo dziwna pacjentka. Od 3 miesięcy skarży się na przeróżne zmiany skórne (plamy, wysypki) zlokalizowane w różnych miejscach ciała. Dodatkowo osłabienie. Od 4 tygodni leczona z powodu zapal...

04-09-2008 00:08

STYMULATOR AAIR /VVI

Witam ! bardzo prosze o Panstwa opinie w podanym nizej przypadku-;badana lat 76  w 1997 AAI z powodu SSS ,wymiana baterii i AAIR w 2007,do 2007 roku bez migotania przedsionkow ,duze prawdopodobienstwo FA od 2007 - na wczorajszej wizycie domowej w ekg FA z AS 110-90/min ,w grudniu 2008 2 x omdleni...

10-01-2009 09:02

izolowane wysychanie/łuszczenie skóry dłoni

witam!zgłosił się ostatnio do POZ pacjent z powodu: kataru ropnego, uczucia zatkania nosa, bólu okolicy czołowej, bez gorączki. oprócz tego (I TEGO DOTYCZY MÓJ POST) łuszczenie i wysychanie skóry dłoni. w wywiadzie: przed kilku laty nawracające zap. zatok -->>>>> dgn. skrzywiona pr...

01-01-2009 22:54

szczepienie ...

W jaki sposób przeprowadzić cykl szczepień z wykorzystaniem szczepionki .....

04-01-2009 00:34

...

Moja pacjentka przyjmuje ... (ezetimibum_- lek zmniejszajacy stężenie cholesterolu we krwi, poprzez zmniejszenie wchłaniania cholesterolu w jel.cienkim. Dostaje go razem ze statynami, które u niej nie sa do końca skutec...

10-01-2009 12:04

świnka czy kamica przewodu?

Jak w warunkach POZ zdiagnozować pacjenta z bolesnym powiększeniem jednej ślinianki przyusznej??? Pacjent nie chorował na świnke w dzieciństwie, ma 30 lat, nie miał kontaktu z dziećm...

03-01-2009 22:11

Pigułka jednoskładnikowa w karmieniu piersią

Mam pytanie odnośnie stosowania pigułek jednoskładnikowych podczas karmienia piersią. Słyszałam, że można je stosować dopiero gdy dziecko skończy 6 miesięcy, a tym czasem obserwuję, że gin...

05-01-2009 17:22

Prosta zagadka kardiologiczna ;)

Pytanie: co widzimy na zalaczonych obrazkach i na pon...

07-01-2009 20:54

interferon+rybawiryna

witam!!!od 3 miesiecy jestem na terapii interferon+rybawiryna w leczeniu HCV.odebralam wczoraj wyniki morfologii WBC 1,8PLT 95 tysRBC 3,29HGB 11,9 g/dlHCT 32,0 %NE 0,8 tysz powodu tych wynikow mam zmniejszona dawke inte...

08-01-2009 12:25

pole widzenia

Proszę o informację, jak interpretujecie zalecenie wykonywania pola widzenia w czasie badań okresowych. Są one wskazane u kierowców, u osób pracujących z "maszynami w ruchu", na wysokości, z bronią. Tylko przy broni jest informacja o perymetrii (według dr Stopyry). W pozostałych przypadkach inter...

10-01-2009 21:02

Krwawienia podczas wypróżnień

2 miesiące temu urodziłam dziecko (przez cc), od tego czasu nasilił mi się problem, który występował sporadycznie przed ciążą, a mianowicie - zaparcia, a dodatkowo, a może przede wszystkim, problem z wypróżnieniem w postac...

05-01-2009 17:55

Płaskostopie u dzieci - jak zapobiegać?

Są zdania podzielone na temat zapobiegania płaskostopiu u dzieci. Część lekarzy zaleca chodzenie na bosaka (mam na myśli dzieci do 3 r.ż.) , a druga połowa uważa, że bucki usztywnione w...

10-12-2008 21:34