dopamina a beta blokery

witam, chcialam zapytac starszych kolegow jak postepuja w przypadku pacjentow z niewydolnoscia serca i niskim rr, u ktorych istnieje potrzeba wlaczenia dopaminy - utrzymujecie beta bloker ...

01-11-2011 10:01

Bradykardia na wdechu

Mężczyzna lat 35, z hipercholesterolemia, bez innych czynników ryzyka,bez objawów klinicznych w wykonanym rutynowo EKG: RMZ 55/min, a na wdechu zwalnia do 45/min -...

15-10-2011 21:24

Zaburzenia rytmu u 32-latki

Witam. Potrzebuję opinii i rady dotyczącej 32-letniej kobiety, która zgłosiła się o poradę ze względu na napadowe kołatania serca ze wzmożonym poceniem i osłabieniem (bez utraty przytomności), o różnej częstotliwości i czasie trwania, nie związanymi z wysiłkiem fizycznym, porą dnia czy stresem. O...

23-10-2011 18:00

statyny

Pacjentka 55 lat leczona z powodu hiperlipidemii statynami kolejno - atorwastatyną, simwastatyną i rosuwastatyną, przy każdej terapii bóle stawów( nie mięśni!), po odstawieniu objawy stopniowo ustępowały. Pacjentka prawi...

22-10-2011 00:06

90-letnia pacjentka z tachykardią

Witam zaczełam pracę w nowej przychodni pod opieke trafiła do mnie pacjentka 90l z wywiadem cięzkim do zebrania, gdyz córka na stałe nie mieszka wPolsce zmieniahja sie tylko opiekunki, obecna jest od około 6 tyg. U Pacjentki w ostatnim czsie wystapiło pogoreszenie stanu zdrowia osłabienie, zawrot...

21-10-2011 08:54

Skuteczny sposób na nefropatię pokontrastową?

Diagnostyka obrazowa z zastosowaniem jodowych środków kontrastowych jest coraz szerzej wykorzystywana w praktyce klinicznej. Może się to wiązać z ryzykiem wystąpienia ostrej nefropatii pokontrastowej (ang. CIN – Contras...

27-09-2011 16:54

częstoskurcz przedsionkowy

Mam na oddziale pacjenta 3 tygodnie po zabiegu izolacji żył płucnych. wczoraj przyjęty z powodu objawowej tachyarytmii ok 200 ( częstoskurcz przedsionkowy z blokiem 2:1 ) Dostał ... dożylnie i zwolnił do 100 al...

15-10-2011 21:39

plazmafereza

Moja 40-letnia znajoma, u której rozpoznałam chorobę Behceta, jest obecnie w szpitalu w celu podania cyklu plazmaferez. Ma nawrót niedowładu połowiczego w mechanizmie demielinizacyjnym, wcześniej leczona pulsami steroidów, potem plazmaferezą- z dobrym, choć krótkotrwałym efektem i dobrą tolerancj...

13-10-2011 19:53

wieńcówka czy nie?

Pacjent lat 52 od kilkunastu miesięcy ma powysiłkowe bóle za mostkiem. Aktywny fizycznie- rower, biegi, narty. BMI 27. Lipidogram wyjściowy z podwyższonym chol całkowitym i TG (nie pamiętam wartości, piszę z pamięci), kontrolny po diecie -prawidłowy. Ekg-bz. Próba wysiłkowa Test 01.12.2010 T...

21-09-2011 23:09

Zaburzenia rytmu w ciąży

Kobieta, 26 lat, 26 tydzień ciąży. Co kilka dni kołatania serca, w Holter tachycardia zatokowa do 140/min. Włączyć beta-bloker? ...? Bez leczenia? (chora nie...

11-10-2011 21:44

zmiana leków na nadciśnienie i pojawienie się objawów niepożądanych

Witam, moja mama lat 71 na ostatniej wizycie u kardiologa dostała nowy zestaw leków na nadciśnienie, mimo, że po starym miała ciśnienie w granicach 120-140/60-85 i tętno ok 60/min. i zaobserwowała niepokojące ją bardzo objawy tj. obrzęki twarzy, podudzi, kolan i przedramion, a także rzuty gorąc...

08-05-2011 21:38

Ciekawostka

CO tu jest nie tak, jak p...

03-10-2011 22:49

VPC, ISVPC-JAK LECZYĆ?

DZIEN DOBRY! PROSZE O KONSULTACJE 54 LETNIA KOBIETA LECZONA ELTROXINEM 25/DOBA TSH 2,5 Z ROZPOZNANYM WYPADANIEM PLATKA I MR+ ODCZUWA NIEMIAROWOSC PRACY SERCA EKG HOLTER OK 1000 VPC/ tez bigeminie /I SVPC 400 /...

28-08-2011 17:26

A propos "pętelki"...

Pacjent z wczorajszeg...

03-10-2011 22:46

Prośba o opis ekg Holtera

Prosze o opis ekg Holtera u 64 letniego pacjenta po przebytym przed laty zawale obecnie odczuwa okresowo kolatanie serca bez omdlen i stenokar...

25-09-2011 21:49

Czy możliwa modyfikacja leczenia przeciwzakrzepowego przed zabiegiem?

Witam, mam pytanie odnośnie chorej niedawno leczonym na Oddziale, na którym pracuję. Chora przyjęta na Oddział z powodu raka dna jamy ustnej z naciekaniem języka i żuchwy, z przerzutami do ww. chłonnych na szyi. W stanie ogólnym choroba niedokrwienna serca, stan po wszczepieniu sztucznej zast...

22-09-2011 10:49

zabieg laserowy, a ...

sprawa dotyczy mojej najbiższej rodziny. Po krótce - 24 października 2010r zawał serca Nstemi, koronarografia z implantacją 2 stentów, w wywiadzie nadciśnienie, cukrzyca insulinozależna ( ustawiona ). Pobiera: ...

18-09-2011 14:11

Masz pacjentów z nadciśnieniem? Zobacz ciekawą meta-analizę dotyczącą ich leczenia!

Obrzęki obwodowe należą do najczęstszych działań niepożądanych, związanych ze stosowaniem antagonistów wapnia, a ich częstość wzrasta w miarę trwania kuracji i dawki. W ostatnio opublikowanej w Journal of Hypertension metaanalizie wykazano, że stały się one przyczyną odstawienia leku uponad 2% p...

15-09-2011 14:21

Niewydolność nerek?

Kobieta, lat 67, otyła, nadciśnienie tętnicze regulowane, niewydolność krążenia (NYHA 1-2), nieprawidlowa glikemia na czczo, stan po wielokrotnych zakrzepicach kk dolnych, stan po leczeniu operacyjnym z pow...

06-09-2011 19:31

... po udarze krotocznym mózgu

Witam, Ostatnio w poradni miałam pacjenta mężczyzna lat 58 w marcu tego roku przeszedł zawał NSTEMI miał założone stenty DES i przepisane ... na 12miesięcy.W sierpniu miał udar krwotoczny mózgu, odsta...

15-09-2011 22:18

Dawka statyny

Pacjent,lat 48, cholesterol-260 mg/dl, trigliceyrydy-424 mg/dl.Od ja...

04-09-2011 09:22

Welch Allyn CardioPerfect Workstation 1.6.X

Witam. Czy ktoś zna ten system? Niedługo mam zac...

09-09-2011 12:28

duszność u chorego z niewydolnością krążenia

Mam pacjenta z zaawansowaną niewydolnością krążenia oraz nerek. Leczony kardiologicznie oraz diuretycznie bez efektów. Odczuwa...

08-08-2011 14:37

Z wczorajszego dyżuru....

Wezwano mnie na IP do pacjentki lat 82, ktora przyszla z powodu "opuchnietych nog" od paru tygodni. W wywiadach leczyla sie "na serce" od wielu lat, ale szczegolow, ani wiecej chorob nie pamieta, lekow jakie bierze tez ni...

27-08-2011 23:06

Refundacja FFR, IVUS, OCT

Dostalem ostatnio zaproszenie na warsztat FFR/IVUS. Moglem sobie wybrac termin i miejsce, dwoma mozliwosciami sposrod wielu byly Warszawa i Krakow - i tam zreszta chyba sie z ciekawosci wybio...

24-08-2011 23:08

Jak opisać EKG?

Czy opisalibyście mając w EKG "klasyczny" rytm dolnoprzedsionkowy (ujemny T w II, III, aVF) i wydłużony odstęp P-Q jednocz...

25-08-2011 19:46

Łączenie b-blokera z diltiazemem

Witam, przypadek dotyczy osoby z mojej rodziny. Osoba ta przyjmuje (zapisane przez kardiologa) ... retard 2x90 i ... 25. Czy jest jakies uzasadnienie dla takiego polaczenia (tradycyjnie traktowanego jako przeciwskazane...

10-02-2011 16:33

nadciśnienie w okresie laktacji

Młoda pacjentka ,zdrowa,była w ciąży bliźniaczej.Z powodu stanu przedrzucawkowego rozwiązano cc 2 miesiące przed terminem. Jedno z dzieci żyje.Do domu została wypisana z zaleceniem:......

18-08-2011 20:52

Jak rozwiązać ciążę w przypadku VSD?

Młoda, 18-letnia ciężarna, z VSD w wywiadzie, ale aktualnie w ECHO bez obecności przecieku, widoczny natomiast tętniak PMK. Czy sprawa oczywista i poród siłami natury czy też ten nieszczęsny tętniak coś komplikuje? Czy z...

17-08-2011 21:05

Ciąża u chorej obciążonej kardiologicznie

Kobieta 38 lat z rodzinną hyperlipidenią , po przebytym zawale serca i CABG przed 8 miesiącami. Nadciśnienie i gospodarka lipidowa dobrze uregulowane lekami( przyjmuje sartan, B-bloker, hydrochlorothiazid, statynę). W...

11-08-2011 18:36