Witam,zaciekawił mnie artykuł:http://wiadomosci.onet.pl/1582127,2678,1,kioskart.htmlYasmin biore już 4 lata. W mojej rodzinie (od strony mamy) liczne choroby układu krążenia (udar mózgu krw...
19-11-2009 22:43
Hospitalizacja wbrew woli u chorego "internistycznego"
Pacjent 34 lata, pije od 10 lat, od 3 mcy w ciągu , poalkoholowe zapalenia trzustki z uszkoedzenim wątroby, obecnie ma 4 promile nie zgadza się na hospitalizac...
18-09-2010 19:26
nadciśnienie tętnicze w cukrzycy t.1
Bardzo prosiłabym bardziej doświadczonych kolegów o sugestie dot. leczenia nadciśnienia tętniczego u mojego męża - l. 28, cukrzyca rozpoznana 11 lat temu, dobrze wyrównana (HbA1c ostatnio 5,9% i zawsze oscyluje wokól tej wartości ), bez zmian na dnie oka, bez mikroalbuminurii, szczupły, nie pali,...
05-05-2010 19:33
U mojej siostry lat 36 w związku z nawracającymi bólami brzucha połączonymi z parciem na stolec, ale bez biegunek oraz z bardzo nasilonymi stałymi wzdęciami wykonano kolonoskopię, która nie wykazała zmian. Badanie było trudne, jelito bardzo długie, pomimo znieczulenia dożylnego w czasie badania b...
20-09-2010 07:07
Odjazdowy dyżur w psychiatrycznej Izbie Przyjęć
Wczoraj w mediach było głośno o tej sytuacji: http://www.rmf24.pl/fakty/polska/news-lodz-wkrotce-przesluchanie-podejrzanego-o-zamordowanie,nId,298068 Akurat miałem wczoraj dyżur na IP jak przywieźli tego pana (z Oddziału Chirurgii jednego z miejskich szpitali) podejrzanego w tym temacie. ...
18-09-2010 11:57
Delegacja - szef nie podpisał :(
Jestem na rezydenturze w trakcie specjalizacji i , pewnie,jak wszyscy , wybieram się na kurs Zdrowia Publicznego. U mnie w Województwie kurs trwa 2 tygodnie.Sęk w tym ,że w tym roku jest organizowany w godzinach popołudniowych. Szef oddziału ,jak się o tym dowiedział , stwierdził ,że w godzinach ...
04-09-2010 10:49
Bezobjawowy blok AV. Choroba z Lyme.
55 lat, mężczyzna. bezobjawowy blok AV II i sporadycznie III. Obturacjny bezdech senny. Nie leczony przewlekle. IgG p-wko B.Burgdorferi 49 U/ml (N do 15). IgM...
08-09-2010 14:04
pomoc w postawieniu diagnozy-płyn w kieszonce Morrisona
Bardzo proszę o pomoc: w badaniu USG jamy brzusznej 2-krotnie płyn w kieszonce Morrisona, po pierwszym badaniu (ok. rok temu) zalecono obserwację, po drugim badaniu pilną konsultację onkologiczną (wg relacji mojej znajomej lekarz nie wyjaśnił co konkretnie miał na myśli); ilość płynu określana ja...
17-09-2010 17:49
Witajcie.Co sądzicie na temat stosowania ... u pacjentów z alergicznym nieżytem nosa? Czy jest to na tyle skuteczny preparat...
20-07-2009 20:54
Czy dla Pacjenta po usunięciu nerki ( dawca)-normy dla kreatyniny są takie...
17-09-2010 15:25
niedokrwistość z podwyższonym MCV ale obniżonym MCHC.Jaka to anemia?
6o lat,pielęgniarka,bez objawów klinicznych.W morfologii nieduża anemia /RBC 3,7; HGB 12 ;HCT 37,2 / wskażniki MCV 98,2 ; MCH 31,7; MCHC 32,3 .Płytki w normie.Rozmaz też nieprawidłowy Neutrofile 45% limfocyty 45%.Morfolog...
16-09-2010 13:17
Pacjentka kilkunastokrotnie pogryziona przez kleszcze. Bezobjawowa. Uparła się jednak i na własny koszt wykonała testy. IgG ujemny IgM dodatni. Mocno roszczeniowa. Do zakaźników termin za 2 miesiące. Postanowiłem pr...
10-09-2010 16:39
niedokrwistość makrocytarna?? z poziomu POZ
Witam, trafił do mnie pacjent z epizodem krwawienia z żylaków odbytu i silnych dolegliwości bólowych, tą sprawę załagodziliśmy leczeniem farmakologicznym, w badaniach zleconych przy okazji wyszło RBC 4,41 (norma 4,5) MCV 1...
08-09-2010 20:28
Hiponatremia po zabiegu kardiochirurgicznym
Witam, Czy "ktokolwiek widział..." pacjenta po zabiegu kardiochirurgicznym ( CABG) z kilkutygodniową hiponatremią nie reagującą na uzupełnienia soli stęż.? Z góry przepraszam za znikome dane, ale Go nie prowadzę, jedynie słyszę o nim na odprawach.Jutro pomyszkuję w "Historii" i na ew. pytania po...
13-07-2010 21:56
29 letni męzczyzna do tej pory o skorze gladkiej jak pupa niemowlaka. od kilku dni ma wysypke nasilajacą sie typu krostkowo-grudkowego jakby na podlozu zapalny.(krosty nieco mniejsze od ospowych).Poczatek na granicy owlos...
09-08-2010 18:13
Kreatynina - wartości poniżej normy.
Witam serdecznie.Pytanie bardziej teoretyczne, niż praktyczne ponieważ z tą sytuacją spotkałem się tylko u jednej pacjentki. Otóż poziom kreatyniny w wykonywanym oznaczeniu od kilku lat u tej pacjentki jest poniżej normy...
13-04-2009 10:08
Od ok. roku jestem diagnozowana z powodu bólu i ograniczenia ruchomości w stawach , głównie palców, nadgarstków i kolan.W lutym tego roku dołączyły się objawy ogólne pod postacią gorączki,dreszczy i silnego uogólnionego bólu mięśni.Byłam diagnozowana w klinice reumatologii.Z odchyleń od normy stw...
01-09-2010 20:47
Mąż kuzynki miał 5 lat temu nawracające bóle brzucha. W wykonanym badaniu gastroskopii dodatni H.pylori. Przeprowadzono eradykacje. Nie sprawdzano czy eradykacja powiodła się. Ból ustapił. Obecnie zaczął mieć takie...
10-09-2010 17:38
POKĄSANA PRZEZ KLESZCZA W CIĄŻY
C II, P II 32 t.c Przed 7 dniami ukąszenie kleszcza. Ewakuowany (w/g relacji ciężarnej) na IP Szpitala (gdzieś) - brak dokumentacji. Od wczoraj: złe samopoczucie "objawy grypowe", uczucie "rozbicia i łamania w kościa...
03-09-2010 15:38
Miałam dzisiaj pacjenta z kanady-rzecz niby banalna... Pacjent lat 65, otyły, dobrze ubrany, czysty. Uprzednio wiele lat prowadził dobrze prosperującą firmą, teraz chce pracować jako nauczyciel-ma propozycje, ale nie czuje się na siłach. Ok 1/2 roku temu przebył operację na otwartym sercu (brak ...
10-09-2010 14:00
Popromienne zapalenie odbytnicy - jak leczyć?
Witajcie! Proszę o poradę, jak można pomóc pacjentce u której po radioterapii paliatywnej na okolicę miednicy mniejszej ( z powodu guza okolicy przedkrzyżowej) doszło do powikłania w postaci popromiennego zapalenia...
31-08-2010 18:17
jak w tytule...
08-09-2010 20:57
Jw dziś zgłosił się do mnie pacjent, który od 4 lat ma wypisywaną Cardurę, teraz Apo-Doxan4, bo mu wypisali w szpitalu, gdzie leżał z powodu udaru. Miał tam wykonane usg, na którym gruczoł krokowy miał wym. 46 x 34 x 36 mm, później miał robione usg - 2008 - opis - niejednorodne echo, wym 5,5 ...
02-09-2010 12:15
niezidentyfikowana plamica u 23-latki
Przypadek dotyczy mojej córki, u której wczesną wiosną 2 lata temu zaczęły pojawiać się wybroczyny("plamki", początkowo swędzące grudki)na obu stawach skokowych,wierzchniej części stopy oraz podbiciu."Plamki" bladły i znikały w ciągu 3-4 dni.Następnie zaczęły pojawiać się na przedramionach(ich po...
07-09-2010 21:16
Toksoplazmoza ponowienie prośby
Ponownie proszę o porade gdyż nadal jestem w kropce. Sytuacja wyglada nastepujaco : powiekszone wezły chłonne za kątem zuchwy po stronie lewej i prawej dodatkowo po pawej na wyrostku sutkowatym węzełki wzystkie sonograficznie o charakterze odczynowym z zachowaną wnęka tłuszczową,o prawidłowej ...
06-09-2010 16:46
problem dotyczy mojego brata (42 lata).sytuacja taka zdażyła sie juz drugi raz,otóż w czasie lądowania samolotu brat odczuwa bardzo silny bół gałki ocznej prawej.jak twierdzi jest to uczucie sil...
03-09-2010 10:06
Pacjentka 48 letnia leczona od 5 lat na nadciśnienie tętnicze.Bierze ... 10 mg i ... .Cukier i cholesterol we krwi w normie.Pozostałe podstawowe badania laboratoryjne w normie.Bez otyłości.Od pół roku bierze HTZ z p...
30-08-2010 13:30
Czy coś wam sie nasuwa na myśl, co to mogłoby być? Przyjęłam 64-letniego mężczyznę, 8 lat temu zawał?/zator?-nie ma dokumentów żadnych a sam nie potrafi nic powiedzieć, na podstawie leków jakie ma ze sobą ma pewnie rozpoznaną CHF oraz utrwalone FA ( przyjmuje DAK, Furosemid, ... ACE-i i B-bloker)...
05-09-2010 16:23
Witam, Troche to nie moja dzialka więc się nie znam. Mama ma ch. Hashimoto i bierze 75 ug Euthyroxu jednego dnia i 88 ug następnego. Wyniki ma na chwilę obecną fT3 3.17 (N 4.0 - 8.3 pmol/l), fT4 11.87 (N 9.0 - 20.0 pmol...
04-09-2010 21:50
