mioklonie u chorego dializowanego

Witam mam obecnie pacjenta , który rozpoczął w ostatnim czasie dializy ( 3 zabiegi ostatni w czwartek 24.02)W wywiadzie niewydolnosc nerek, cukrzyca. Chory rano bez kontaktu logicznego , poczatkowo pobudzony następnie p...

26-02-2011 17:07

Profilaktyka pierwotna choroby zakrzepowo-zatorowej u pacjenta onkologicznego.

Pacjent 68l po częściowej resekcji żołądka (sierpień 2010)z powody raka. Guz usunięty z marginesem. Przeszedł 5 cykli chemioterapii i radioterapie-leczenie zakończone (luty 2011). Od zabiegu do tej pory przyjm...

01-03-2011 23:19

Pacjent z zaburzeniami świadomości i uporczywą czkawką

59 letni pacjent leczony z powodu NT, od kilku dni zwyżki cisnienia, wczoraj do 220/100, z zaburzeniami równowagi, zawrotami głowy, bez utraty przytomności, bez wymiotow od wczoraj również czkawka, trwająca tez przez całą noc, bez bólu brzucha, bez bólu w klp. Rodzina wezwała pogotowie z powodu w...

01-03-2011 05:44

zapalenie zył glebokich / obrzek podudzia/obrzek limfatyczny

Witam mam wielki problem. U  Mojej mamy 47 letniej kobiety szczuplej palace papierosy od ok 20 lat (obecnie od pol roku nie pali) pojawil sie obrzek obejmujacy  kostke i podudzie poczatkowo skora byla napieta i zaczerwieniona wysunelam podejrzenie zapalenia zyl glebokich wlaczylam ... leki p zapa...

04-07-2009 07:46

nietypowe tiki?

Witam, mam nietypowy problem. Ostatnio na oddział interny trafił pacejnt z rozpoznaniem bóle brzucha. Pacjent 72 letni po 3 udarach niedokrwiennych mózgu od kilku miesięcy leżący. Wg relacji rodziny od 3 dni pogorsz...

23-02-2011 20:17

koszmarny ból...proszę o pomoc

wczoraj po wbiegnięciu na 4-te piętro poczułem ból głowy...taki, że skulony w bezruchu nie byłem przez jakiś czas w stanie ruszyć palcem,mówić czy otworzyć oczu. Nigdy w życiu tak mi nie rozsadzało głowy. Ból tętniący.Po 200mg ketonalu doszedłem do siebie na tyle,żeby usiąść na krześle,żona zmier...

15-02-2011 19:04

Nadciśnienie

Witam, potrzebuję pilnie porady. Mężczyzna lat 81, od lat leczy się na nadciśnienie tętnicze. Dotychczas ... 5 mg i ... 5 mg.Od ok. 2 tygodni ciśnienie ciągle wysokie: 160/90 180/100 - pomiary obiektywne, nawet ...

21-02-2011 14:39

fosfomycyna - jakie macie doswiadczenia?

Jakie sa wskazania rejestracyjne w Polsce, a jakie poza Polska? W jakich wskazaniach ...

26-07-2010 09:30

gorączka przy antybiotyku

Chłopiec 5 letni od kilu tygodni zmagający się z infekcją kataralną brał raz Aumentin z poprawą , po 10 dniach nawrót kataru kaszlu i ostre zapalenie ucha środkowego, otrzymał ... ES z bardzo szybką i wyrażną popraw...

24-02-2011 10:33

nietolerancja leków hypoglikemizujących??

Pacjent lat 58, alkoholik, BMI=28, w 2009 rozpoznano cukrzycę t.2- suchość w jamie ustnej, wzmożone pragnienie, glikemie na czczo 173, 200mg%, przygodna 198mg%. Ponadto nadciśnienie leczone "w kratkę". Włączono ......

09-02-2011 22:16

przejściowe zaburzenia mowy, przejciowy obrzęk języka

problem dotyczy kobiety 80 letniej która od miesiąca ma przemijajace zaburzenia mowy, powtarzające sie cyklicznie w ciagu doby, trwja dośc krótko- mowa wówczas utrudniona, bełkotliwa, z uczuciem powiekszenia języka,jego gorszej ruchomości , bez duszność. Pani była przez tydzień- do wczora...

17-11-2010 10:36

Niski poziom żelaza u młodzieńca

Pacjent lat 30. W kolejnym badaniu Fe wynik poniżej 20. Morfologia bz, HP /-/, kał pasożyty i ...

23-02-2011 08:49

ch.Hashimoto

Pacjentka l.48 leczona od lipca 2007 z powodu niedoczynności tarczycy( ... N 25,następnie 50,następnie 75,następnie ... 75) 13.12.2010-TSH 0,015ulU/ml(n.0,465-4,680)-otrzymała ...,nie wiem w jakiej dawce, 14.01.2011-TSH 0,015-utrzymany ..., 07.02.2011-TSH 21,200, FT4 2,41pmol/l(n.9,00-28,00) ...

20-02-2011 15:40

Leczenie zapalenia płuc i bagatelizowanej astmy u chorej na Alzheimera

Witam wszystkich i prosze o radę.Problem dotyczy 75letniej babci mojego męża.Od jakiegoś czasu zbywana jest u swojego lekarza rodzinnego. Nie chciałam się mieszać za bardzo w jego kompetencję,tym bardziej ze niewiele znam się na leczeniu osób powyżej 18rż;)a tym bardziej ze złożonymi problemami k...

18-02-2011 21:07

zanik mięśni u wszystkich członków rodziny

pacjentka 40 lat początek choroby przed kilku laty to biegunka 3 miesiące bez ustalonej przyczyny. od tego czasu bardzo powoli postępujące objawy : 1. biały język ( posiewy jałowe ) 2. napadowy ból w lewym podżebrzu 3....

20-02-2011 17:15

Hipomagnezemia po usunięciu jelita grubego.

Kobieta lat 51, kilka lat po całkowitym usunięciu jelita grubego z powodu ca z przewlekłym niedoborem magnezu. Pozostałe elektrolity w normie. Od czasu do czasu wysyłam ją do szp...

20-02-2011 16:45

Rozpoznanie cukrzycy a infekcja

Zgłosił sie pacjent ze skierowaniem na internę : Zapalenie nerek, świeżo rozpoznana cukrzyca. Lat 56, otyły, dotychczas nie leczony na stałe. W badaniach zrobionych ambulatoryjnie ( był na czczo): - glikemia 139mg% - CRP = 99mg/l - WBC = 11, z przewagą neutrofili - mocz: glukoza 500mg/dl, obecne ...

19-02-2011 07:30

Koagulologram do wyjaśnienia

Pomóżcie, co może oznaczać taki koagulologram: APPT - 15 sek (N: 26-40) PT - 8 sek (N: 12-16) INR - 1,24 (N : 0,8 - 1,2) ...

19-02-2011 08:00

sine zmiany na podudziach u 23letniej dziewczyny

problem dotyczy mojej siostry, która 2 miesiące temu zauważyła bolesną czerwoną zmianę na łydce. Zmiana była wypukła średnicy ok 2 cm, stan zapalny skóry wokół. Siostra mówi że zacięła się po goleniu, trochę ją swędział...

11-02-2011 19:10

gorączka od 2mcy

Problem dotyczy mojej babci. Do tej pory nie miała zbyt wielu kłopotów ze zdrowiem jak na swoje 75 lat. 2 mce temu zaczęły ją męczyć bóle kości piszczelowych, stawów (kolanowe, skokowe, nadgarstki, barki),ale bez zaczerwienienia i obrzęków oraz bóle mięśni. Były ponoć na tyle silne, że babcia zd...

14-02-2011 17:22

Leczenie przewlekłej niewydolności nerek

Proszę o pomoc w leczeniu pacjentki, lat nie pamiętam, coś przed 80 chyba, wagi nie znam też dokładnie, ale chyba miedzy 140-150 kg? Od wielu lat nadciśnienie i cukrzyca oczywiście, powikłana niewydolnością nerek. w ubiegłym roku miała takie poziomy kreatyniny - 2.44 /3.28/ 2.92 /2.67 /1.99 /2.1...

14-02-2011 21:39

Przemijająca niedrożność, zrosty

50 letnia pacjentka po histerektomii przed 10 dniami, po przebytych przed laty cięciach cesarskich, zgłosiła się na IP z powodu bólu brzucha, nudności bez wymiotów, z zachowaną perystaltyką. w rtg jamy brzusznej pojed...

15-01-2011 15:15

krwawienia z nosa, UKŁAD KRZEPNIĘCIA, BILIRUBINA.

Pacjent lat 34 z nawracającymi krwawieniami z nosa, okresowo zaopatrywanymi laryngologicznie, wykonał badania krwi: APTT 40 (norma do 36), fibrynogen 1,7(norma od 1,8), bilirubina całk. 2,08, kreatyn...

11-02-2011 14:58

zapalenie płuc?

Od 5 dni mam stany podgorączkowe.Zaczęło się ,,łamaniem w kościach,,,a teraz mam ból o charakterze ciężaru za mostkiem,pobolewania pod lewą łopatką,przy czym zero kaszlu.W rtg klp wzmożenie rysunku okołooskrzelowego w...

16-02-2011 17:09

Przewlekła toksokaroza?

Facet lat 36 z objawami alergii, pseudo astmy - kaszel przelkajacy sie, uczucie zmeczenia z odchylen w badaniach: obnizony tiffneau 54% podwyzszone ige calkowite 130 IU/ml Toxocaroza IGG 17 przy normie do 11 antyh...

15-02-2011 22:12

jak dlugo ... i w jakiej dawce u tego pacjenta

Mam pacjenta 65 lat, ktory w ubieglym roku przeszedl operacje wstawienia endoprotezy stawu biodrowego. Miesiac po operacji przebyl zakrzepice zylna konczyn dolnych, jak sie domyslam zyl glebokich, bo w wypisie ze szpitala (przebywal na dermatologii) nie wpisali ani wyniku USG ani dokladnej inform...

11-02-2011 19:26

Znowu pare fajnych obrazkow...

Pacjentka ok. 60 lat, przyjeta do szpitala z powodu omdlenia bez objawow prodromalnych. Typowa diagnostyka (m. in. EKG, 24h-EKG i Echo) doprowadzila do wykonan...

15-02-2011 20:57

Bóle brzucha

Pacjent, mężczyzna lat 49, z bólami w nadbrzuszu od ok. 2-3 tygodni. Brak nudności i wymiotów. Stolec bez zmian - brak biegunek/zaparć. Częste wzdęcia i pieczenie w nadbrzuszu. Pacjent nie obserwuje zmian wagi ciała. Nie gorączkuje.Bóle pojawiły się po świętach po dość tłustym odżywianiu. Później...

06-02-2011 18:16

oznaczanie p/ciał

Zaintubowałem pacjentkę, leczona na intensywie. Teraz już trochę lepiej to wygląda. Nakładające się niewydolność oddechowa / zaostrzenie POChP i niewydolność krążenia być może z powodu tachyartymii nadkomorowej (szybkie ...

11-02-2011 20:08

ALVEO

Witam serdecznie Mam pytanie czy Ktoś z Was stosuje u soich chorych preparat ALVEO....a może Ktoś sam u siebie go próbo...

11-02-2011 16:24